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大发888游戏下载:心源性猝死的危险分层及预防,最新共识要点全掌握

admin2020-09-2376

心源性猝死(SCD)是全球范围内的主要公共康健问题之一。据推算,我国猝死总人数约为54.4万/年,SCD的防治任重道远。那么在临床实践中,该若何预防SCD呢?最新公布的《2020室性心律失常中国专家共识(2016共识升级版)》或可提供借鉴。


 


SCD的病因有哪些?

 

种种疾病都可导致SCD,常见病因主要包罗:   1.冠状动脉异常   冠心病是SCD最常见的缘故原由。ACS和缺血性心肌病所导致的SCD约占SCD总数的80%。   非冠状动脉粥样硬化引起的冠状动脉异常包罗先天性冠状动脉畸形、冠状动脉栓塞、冠状动脉痉挛等。   2.心力衰竭   心力衰竭是种种心脏疾病的严重显示或晚期阶段。只管随着逆转重构等药物治疗方案的改善以及治疗手段的多样化,心力衰竭患者的住院率及殒命率获得改善,但整体的治疗效果仍不甚满足,SCD仍是其主要殒命缘故原由之一。   诸多研究解释,LVEF减低是SCD的高危因素。新近研究解释,心力衰竭若伴有频发室性期前缩短、NSVT、LVEF显着减低<0.25、晕厥或先兆晕厥,则具有更高的SCD风险。   3.心肌疾病和其他结构性心脏病   包罗原发性DCM、HCM、ARVC、心脏瓣膜病、左室肥大、心肌炎、高血压、先天性心脏病、代谢性心肌病、限制性心肌病、二尖瓣脱垂综合征、Chagas病和心肌炎,以及原发或转移性心脏肿瘤等。   4.遗传性心律失常综合征   如LQTS、SQTS、Brugada综合征、CPVT、特发性室颤、预激综合征合并房颤等。   5.其他   药物等外界因素,如抗心律失常药物的致心律失常作用、洋地黄过量、拟交感药物、抗抑郁药和锑剂中毒等。
电解质和酸碱平衡杂乱等也会导致心律失常,如低钾血症、高钾血症、低镁血症和酸中毒等。另外,还包罗心脏外科手术后、造影或心导管刺激等。   


若何识别高危心脏骤停(SCA)和/或SCD患者?

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网友评论

2条评论
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